В Туве нейрохирурги Ресбольницы №1 впервые выполнили малоинвазивное оперативное лечение инсультной внутримозговой гематомы методом аспирации и локального фибринолиза. Фибринолиз – это процесс растворения тромбов и сгустков крови.
Это один из малотравматичных методов эвакуации внутримозговых гематом (ВМГ). Через небольшое трепанационное отверстие гематому пунктируют и отсасывают жидкую часть, которая составляет не более 20%. В полости гематомы оставляют катетер, через который в послеоперационном периоде вводят фибринолитик, растворяющий плотную часть гематомы. Лизированную кровь аспирируют в течение четырех суток. Последние поколения фибринолитиков более эффективны, поскольку интенсивнее растворяют сгусток крови, и практически не воздействуют на свертывающую систему крови при локальном применении.
Развитие и внедрение в нейрохирургию современных методов диагностики и новых хирургических технологий значительно повлияло на хирургические вмешательства при нетравматических внутричерепных кровоизлияниях. На смену открытым операциям все чаще приходят минимально инвазивные вмешательства. Они позволяют при сохранении радикальности удаления кровоизлияния улучшать результаты лечения. Локальный фибринолиз – один из перспективных направлений миниинвазивной хирургии геморрагического инсульта.